Поиск
Версия сайтаДиспансерное наблюдение. Что это и почему так важно? Рассказывает «Капитал Медицинское Страхование»
Диспансерное наблюдение. Что это и почему так важно? Рассказывает «Капитал Медицинское Страхование»
Вы слышали про диспансерное наблюдение, но не до конца понимаете, что это такое? Разбираемся вместе с экспертами страховой медицинской организации «Капитал Медицинское Страхование»
Диспансерное наблюдение — это периодическое обследование пациентов с хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами или тех, кто восстанавливается после серьезных травм, операций или заболеваний.
Периодическое диспансерное наблюдение позволяет повысить качество жизни пациентов и увеличить продолжительность жизни. Если здоровье пациента восстанавливается и риска для жизни нет, его могут снять с диспансерного учета.
Одной из важных функций страховой медицинской организации «Капитал Медицинское Страхование», помимо информирования застрахованных и оформления полисов ОМС, является сопровождение пациентов при получении медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования. Компания работает с медицинскими организациями, осуществляет защиту прав застрахованных, контроль качества и объема медицинской помощи.
— Диспансерное наблюдение нередко путают с «диспансеризацией», но это разные понятия, — поясняет директор филиала ООО «Капитал МС»в Еврейской АО Аэлита Евдокимова. — Диспансерное наблюдение — это целенаправленное сопровождение пациентов с конкретными проблемами. Разницу закрепляет ст. 46 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
— На диспансерный учет ставят пациентов:
с хроническими заболеваниями;
с высоким риском развития заболеваний, которые могут привести к инвалидности или смерти;
перенесших тяжелые болезни и нуждающихся в реабилитации;
имеющих функциональные расстройства, в том числе психические.
— Что включают в себя «хронические заболевания» и как наблюдаются такие пациенты?
— К хроническим неинфекционным заболеваниям (ХНИЗ) относятся болезни системы кровообращения (БСК), онкологические, хронические бронхолегочные заболевания, сахарный диабет и другие.
Диспансерное наблюдение пациентов с такими заболеваниями и функциональными расстройствами проводится с определенной периодичностью. Это необходимо для своевременного выявления и предупреждения осложнений или обострений заболеваний, а также иных состояний и медицинской реабилитации указанных лиц.
Продолжаем разбираться в теме диспансерного наблюдения. Что еще здесь важно знать?
Кем и как осуществляется диспансерное наблюдение:
Врачом-терапевтом (участковым), врачом-терапевтом участковым цехового врачебного участка, врачом общей практики (семейным врачом);
врачом-специалистом (по отдельным заболеваниям или состояниям);
врачом по медицинской профилактике (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья;
фельдшером (акушером) ФАП, фельдшером фельдшерского здравпункта (в случае возложения на них руководителем медорганизации отдельных функций лечащего врача).
В отношении работающих застрахованных лиц по месту осуществления служебной деятельности может быть организовано проведение диспансерного наблюдения в целях профилактики развития профессиональных заболеваний или осложнений, обострений ранее сформированных хронических неинфекционных заболеваний (далее — диспансерное наблюдение работающих граждан).
Организация диспансерного наблюдения работающих граждан может осуществляться:
при наличии у работодателя подразделения (кабинет врача, здравпункт, медкабинет, медчасть и др. подразделения), оказывающего медицинскую помощь работникам организации силами и средствами такого подразделения;
при отсутствии у работодателя указанного подразделения путем заключения работодателем договора с государственной (муниципальной) медицинской организацией любой подведомственности, участвующей в реализации базовой (территориальной) программы ОМС и имеющей материально-техническую базу и медицинских работников, необходимых для проведения диспансерного наблюдения работающего гражданина.
Диспансерное наблюдение работающего гражданина также может быть проведено силами медорганизации, к которой прикреплен работающий гражданин, с использованием выездных методов работы и организацией осмотров и исследований по месту осуществления гражданином служебной деятельности.
Про группу здоровья и необходимость в наблюдении
Если вам присвоили третью группу здоровья, значит, у вас хроническое заболевание, требующее регулярного контроля. Такой пациент нуждается в диспансерном наблюдении и специализированной медицинской помощи. В эту группу также входят пациенты, у которых есть подозрения на наличие тяжелых хронических заболеваний и которым необходимо дообследование для уточнения диагноза.
Периодичность посещения врача
Минимальная периодичность устанавливается приказами Минздрава России, например:
1 раз в год — при болезнях легких или после перенесенной тяжелой пневмонии;
2 раза в год — при хронических заболеваниях сердца, сахарном диабете второго типа, язве желудка;
4 раза в год — при болезнях почек, после перенесенной острой почечной недостаточности.
Сроки постановки на диспансерный учет
В течение трех рабочих дней после:
постановки диагноза в амбулаторных условиях;
получения выписного эпикриза при выписке из больницы.
Как обычно проходит диспансерный прием
На приеме врач оценивает состояние пациента, спрашивает о жалобах, оценивает эффективность лечения, выдает направление на необходимые анализы и обследования, назначает или корректирует лечение и объясняет пациенту, как самостоятельно контролировать свое состояние дома. Если понадобится, врач назначит дополнительные процедуры в поликлинике или выдаст направление в другое специализированное медицинское учреждение.
Запомнить главное
Диспансерное наблюдение — это периодическое обследование пациентов с хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами или после перенесенных серьезных заболеваний.
Пациенту на диспансерном учете по ОМС положены бесплатные консультации, анализы, обследования, амбулаторное и стационарное лечение, в том числе высокотехнологичное.
График осмотров и обследований лечащий врач обычно устанавливает индивидуально для пациента. Но сроки должны быть не реже рекомендованных Минздравом.
Снять с диспансерного учета могут при полном выздоровлении, стойкой ремиссии или снижении факторов риска.
Итог: диспансерное наблюдение — это не «бумажная волокита», а реальный шанс держать болезнь под контролем, избежать осложнений и жить полноценной жизнью. А «Капитал Медицинское Страхование» станет вашим надежным проводником в системе ОМС: напомнит, организует, проконсультирует.
Круглосуточный контакт-центр компании «Капитал МС» по вопросам системы ОМС:
8-800-100-81-02. Круглосуточно. Звонок по России бесплатный.
Лицензия Банка России ОС № 3676-01 от 17.05.2023г.